男性の方：統合失調症の疑い・宇宙人に連れてこられた？

患者様のお兄様より搬送のご依頼をいただきました。
患者様は55歳の男性で、身長178cm、体重84kg。戸建て2階建て住宅の1階リビングにおられ、ご自宅の鍵は開いている状況でした。神奈川県保土ヶ谷区のご自宅から〇〇病院までの搬送をご希望とのことでした。なお、ご自宅は国道16号線に面していました。
当事業所では通常、1班4名体制（看護師1名〔女性または男性〕、屈強な男性介護士2名、民間救急車講習修了済みの男性ドライバー1名）で対応しております。
しかし今回の案件では、患者様の状態やリスクを総合的に判断し、4名体制では危険と判断。さらに屈強な男性スタッフ1名を追加し、計5名・車両2台での搬送といたしました。

同居されている85歳のお母様のご事情も考慮し、費用は増額せず、4名1班分の料金で対応させていただきました。
当事業所では万一に備え、「刃物を通しにくい手袋」などの装備を常備しており、今回はフル装備での出動となりました。 出庫前には所長によるブリーフィングを実施し、
�@「精神搬送はMAXで備えよ！」という社内標語のもと万全の装備で臨むこと
�Aまずスタッフの安全を最優先で確保すること
�Bそのうえで患者様の安全を必ず守ること
との指示が出されました。決して患者様を傷つけてはならないという方針の徹底も共有されました。

事前情報として、患者様は以下のような状況でした。

・統合失調症の疑いがある
・今回が初めての入院
・病院へ行くことを強く拒否している
・体格が大きく、強い抵抗の可能性がある
・自宅が国道沿いのため、走って逃げてしまう危険性が高い

また幻覚症状による興奮状態から外で大声を出し、過去には警察官が出動したこともあるとのことでした。 所長が事前にお兄様から最近の言動について詳しく聞き取りを行い、
「〇してやる」 「〇される。隣の〇〇が攻めてくる」 「宇宙人に連れてこられた」 といった発言があったことや、野球の大谷選手が好きであることなどの情報を共有しました。

現場対応には、元高校野球経験者のスタッフ長谷川を含めた体制で臨みました。 現場到着後は玄関前に2名、裏口に1名を配置し、外への飛び出しを防ぐ体制を構築。患者様の安全確保を最優先に説得を続けましたが、状況が落ち着くまでに約90分を要しました。

最終的に患者様は
「とりあえず病院へ行く」 「先生に自分は病気じゃないことを伝える」 と話され、搬送に同意されました。

 

病院到着後、医師の診断により3カ月の保護入院となり、スタッフ一同、安堵いたしました。
当事業所では、退院後の生活を支えるご家族や地域の皆様のご協力、そして温かい支援が何より重要であると考えております。
ご家族には退院後のアフターケアについてもお願いをお伝えし、本日の搬送を完了いたしました。 当事業所では現在までに数百件の搬送実績がございますが、一度も失敗したことはなく、すべての搬送を完了しております（2026年1月現在）。

女性の方：統合失調症・病識がないケース

80歳のお母様より、同居されている55歳の娘様の様子がおかしいため、病院へ連れて行ってほしいとのご相談をいただきました。
患者様は20代のころから神奈川県内の総合病院に勤務されていた看護師の方で、現在は平塚市の国道129号線近くにある老人介護施設で看護師として働いておられました。 しかし、施設担当の医師から一度精神科病院での診察を勧められたとのことでした。
患者様のご様子としては、「病識」（ご自身が病気であるという自覚）がなく、妄想症状が見られる状況でした。警察の出動はありませんでしたが、お母様が何度か警察へ相談されており、平塚市などの行政機関にも相談されていたとのことです。

搬送当日には所長より事前のブリーフィングが行われ
�@「精神搬送はMAXで備えよ！」という社内標語のもと万全の体制で臨むこと
�Aまずスタッフの安全を最優先に確保すること
�Bそのうえで患者様の安全を必ず守ること

との指示が出されました。決して患者様を傷つけてはならないという方針も徹底されました。
今回は患者様が看護師である点も踏まえ、女性看護師と男性看護師を含め、さらに所長も同行し、計4名体制で搬送に向かいました。

当事業所では「ロジャーズの原則」をもとに対応しております。
ロジャーズの3原則とは、アメリカの心理学者カール・ロジャーズが提唱した「傾聴」の基本となる考え方で

・共感的理解
・無条件の肯定的関心
・自己一致 の3つから成ります。

患者様のお話を否定せず、お気持ちに寄り添いながら約1時間30分にわたって説得を行いました。開始から約1時間10分が経過したころ、 「健康保険証は持っているから……」 という発言があり、病院へ行くことへの前向きな“サイン”が見え始めました。

その後、所長が「基本動作：ワイワイガヤガヤに入ります！」と宣言し、看護師を含む4名で同時に声かけを開始。約20分後には搬送への同意を得ることができました。
“サイン”の表れ方はそれぞれ異なりますが、必ず気持ちの変化は訪れると考えています。 準備を整えたのち、患者様には民間救急車へご乗車いただきました。

医師の診断により、入院期間は様子を見ながら2〜3カ月の「保護入院」となり、スタッフ一同、安堵いたしました。
退院後はご家族によるアフターケアが重要となるため、その点についてもお願いをお伝えし、「どうぞお大事になさってください」とお声がけをして、無事に搬送を完了しました。
患者様を支えるご家族のご負担は大きく、さまざまなケースがございます。 しかし、早期に受診することで社会復帰につながる可能性が高まると信じ、当事業所は日々出動しております。

どうぞお気軽にご相談ください。また費用面においてもご家族のご負担をできる限り軽減できるよう、「民間救急搬送サービスさがみはら」および「精神搬送東京24」では、やさしい料金設定を心がけています。通常20万円〜25万円ほどかかる搬送でも、当事業所では15万円で対応しております。